一期梅毒的治疗方式主要有青霉素注射、头孢曲松钠替代治疗、生活护理、性伴侣同治、定期复查随访。一期梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，需及时规范治疗以避免进展为二期梅毒。
1、青霉素注射
苄星青霉素是治疗一期梅毒的首选药物，通过肌肉注射给药可有效杀灭梅毒螺旋体。该药物能穿透血脑屏障，对潜伏期和早期梅毒具有显著疗效。治疗期间可能出现发热、头痛等赫氏反应，属正常药物反应，无须中断治疗。对青霉素过敏者需提前告知医生调整方案。
2、头孢曲松钠替代
对青霉素过敏患者可选用头孢曲松钠静脉注射替代治疗。该药物同样具有强效抗梅毒螺旋体作用，需连续给药10-14天。使用期间需监测肝肾功能，避免与含钙制剂同时使用。妊娠期患者应在医生指导下调整剂量。
3、生活护理
治疗期间应保持会阴清洁干燥，避免搔抓硬下疳病灶。禁止性生活直至复查确认治愈，防止传染他人或重复感染。加强营养摄入，适当补充优质蛋白和维生素C，促进溃疡愈合。保证充足睡眠有助于免疫力恢复。
4、性伴侣同治
所有近期性接触者均需接受梅毒血清学检测和治疗，即使无症状也应预防性用药。该措施能有效阻断传播链，避免乒乓球式交叉感染。患者应主动告知性伴侣就诊，医疗机构会严格保密个人信息。
5、定期复查随访
治疗后需在第3、6、12个月进行非螺旋体抗体滴度检测，评估治疗效果。抗体滴度下降4倍以上视为治疗有效。若滴度未下降或症状持续，需考虑治疗失败或神经梅毒可能，必要时行腰椎穿刺检查。随访期间仍需严格避孕直至确认治愈。
一期梅毒患者治疗期间应避免饮酒和辛辣刺激食物，穿着宽松棉质内衣减少摩擦。硬下疳未愈合前不宜进行游泳、盆浴等可能污染水体的活动。所有个人用品需单独清洗消毒，与他人共用餐具无须特殊处理。保持积极心态配合治疗，绝大多数患者可完全治愈不留后遗症。治疗后仍需坚持安全性行为，定期进行梅毒及其他性病筛查。
