脱发严重可挂皮肤科或内分泌科,可能与雄激素性脱发、斑秃、甲状腺功能异常、营养不良、精神压力等因素有关。
一、皮肤科
皮肤科是脱发患者最常见的就诊科室,主要针对毛囊或头皮病变引起的脱发。雄激素性脱发是最常见的类型,表现为发际线后移或头顶毛发稀疏,可能与遗传和激素水平有关。斑秃属于自身免疫性疾病,特征为突发圆形脱发斑块。皮肤科医生会通过毛发镜检查、激素检测等手段明确诊断,并开具米诺地尔酊、螺内酯片等药物,或建议植发手术。
二、内分泌科
甲状腺功能亢进或减退均可导致弥漫性脱发,伴随体重波动、心悸等症状。多囊卵巢综合征患者因雄激素过高也可能出现脱发。内分泌科通过检测甲状腺激素、性激素等指标判断病因,常用左甲状腺素钠片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节激素水平。糖尿病患者血糖控制不佳时也可能引发脱发,需同步监测血糖。
三、营养科
长期节食、缺铁性贫血或缺乏维生素D等营养素会导致休止期脱发,表现为头发整体变细软。营养科医生通过血液检查评估铁蛋白、维生素B12等指标,建议调整饮食结构,增加瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁和蛋白质的食物,必要时补充蛋白粉或复合维生素制剂。
四、精神心理科
长期焦虑、抑郁或遭遇重大精神创伤可能诱发拔毛癖或应激性脱发。这类患者常伴随失眠、情绪低落等症状,心理科通过量表评估后可能采用认知行为疗法,配合帕罗西汀、氟西汀等抗抑郁药物。产后脱发多与激素变化和心理压力双重作用相关,通常建议心理疏导联合头皮按摩。
五、中医科
中医将脱发分为肝肾不足、气血两虚等证型,通过舌脉辨证施治。常用何首乌、当归等药材组成的养血生发胶囊,配合梅花针叩刺或艾灸百会穴等疗法。对于化疗后脱发等特殊情况,中医可能采用黄芪、枸杞等扶正固本的方剂调理体质。
脱发患者日常应避免过度烫染头发,洗头时水温不宜过高,选择温和洗发产品。保证每天7小时睡眠,适当摄入黑芝麻、核桃等坚果类食物。冬季注意头皮防寒,夏季避免暴晒。若脱发量持续超过100根每日或伴随头皮红肿、瘙痒等症状,建议尽早就医排查病因,切勿自行使用偏方或强效防脱产品。