中药对脂溢性脱发有一定辅助作用，但需结合个体情况辨证施治。脂溢性脱发主要与湿热内蕴、血虚风燥、肝肾不足等因素相关，常用中药包括何首乌、当归、侧柏叶等，临床多采用内服外洗联合治疗。
1、何首乌
何首乌具有补肝肾、益精血的功效，其含有的二苯乙烯苷类成分可促进毛囊细胞增殖。适用于肝肾不足型脱发，常与熟地黄、枸杞子配伍使用。需注意生何首乌可能引起肝损伤，应选用炮制品并定期监测肝功能。临床常用制剂有何首乌片、七宝美髯丹等。
2、当归
当归能活血补血，改善头皮微循环，对血虚型脱发伴头皮干燥、瘙痒者效果较好。常与川芎、白芍组成四物汤加减，现代研究显示其阿魏酸成分可抑制5α-还原酶活性。外用时可将当归煎液加入洗发水中，但过敏体质者需谨慎使用。
3、侧柏叶
侧柏叶有凉血祛湿作用，其挥发油对马拉色菌有抑制作用，适合湿热型脱发伴头皮油腻、头屑增多者。可煎汤外洗或制成酊剂涂抹，常与苦参、白鲜皮配伍。需避免接触眼睛，使用期间可能出现短暂头皮刺激感。
4、茯苓
茯苓通过调节水液代谢改善湿热体质，对伴有脂溢性皮炎的患者有益。常与白术、泽泻配伍成五苓散，其多糖成分可增强免疫功能。脾胃虚寒者应减量使用，长期服用需配合健脾药物。
5、丹参
丹参活血化瘀，改善毛囊周围微循环障碍。适用于病程较长、头皮有紧绷感的患者，其丹参酮成分具有抗雄激素作用。可口服丹参酮胶囊或外用丹参酊，但凝血功能障碍者禁用。
中药治疗脂溢性脱发需坚持3-6个月方能显效，治疗期间应保持头皮清洁但避免过度清洗，每周洗发2-3次为宜。饮食需减少油腻、辛辣食物摄入，适当补充富含锌、维生素B族的坚果和绿叶蔬菜。避免熬夜及精神紧张，梳头时选择宽齿木梳减少牵拉。若脱发持续加重或伴有明显红斑、脓疱，应及时就医排除真菌感染等继发问题。中药使用须在医师指导下进行，不可自行配伍或长期服用单一药物。
