服用鼻炎药物对怀孕可能产生影响，具体影响取决于药物种类、使用剂量与孕期阶段，部分药物相对安全，部分药物则存在明确风险。
在怀孕期间，如果使用的鼻炎药物成分相对安全，例如一些生理性海水鼻腔喷雾剂，其主要成分为氯化钠溶液，用于湿润和清洁鼻腔，通常不进入全身血液循环，对胎儿发育的影响微乎其微。部分在医生评估下使用的第二代抗组胺药，如氯雷他定片，在大量临床数据中未显示与胎儿主要畸形风险增加有明确关联，在妊娠中晚期必要时可在医生指导下短期使用以控制过敏症状。对于由过敏引起的鼻炎，在医生严密监控下局部使用鼻用糖皮质激素喷雾，如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，由于主要在鼻腔局部起效，全身生物利用度低，被认为是控制中重度过敏性鼻炎相对安全的选择之一，有助于避免因严重鼻塞、缺氧对母体及胎儿可能造成的间接影响。
然而，多种鼻炎药物在孕期，特别是孕早期胎儿器官形成的关键时期，存在明确或潜在风险。口服的第一代抗组胺药，如马来酸氯苯那敏片，可能穿过胎盘屏障，且具有中枢镇静作用，对胎儿的影响尚未完全明确，通常不建议使用。含有血管收缩剂的鼻用喷雾，如盐酸羟甲唑啉喷雾剂，虽然局部使用，但可能引起全身性血管收缩，影响胎盘血流，存在导致胎儿缺氧的风险，应避免使用。更为重要的是，一些复方感冒药中常含有对乙酰氨基酚、伪麻黄碱等成分，伪麻黄碱在孕早期使用可能与胎儿腹壁缺陷风险小幅增加相关，须严格避免自行服用。某些中药或中成药成分复杂，其生殖毒性研究不充分，安全性无法保证，孕妇应禁止使用。
计划怀孕或已怀孕的女性，在处理鼻炎问题时，首要原则是咨询医生或临床药师，绝对避免自行购药服用。医生会权衡疾病控制的需要与药物潜在风险，选择相对安全的药物并给出最低有效剂量和最短使用疗程。在孕早期，应尽可能采用非药物干预，如使用生理盐水冲洗鼻腔、避免已知过敏原、使用加湿器保持空气湿润等。若鼻炎症状轻微，这些方法能有效缓解不适。若症状严重影响生活或呼吸，务必在专业指导下进行治疗决策，切勿因担心药物影响而强忍症状，因为严重的鼻塞、缺氧和睡眠障碍同样不利于妊娠健康。
