脂肪肝一般可以通过药物治疗改善病情，但需在医生指导下使用。常用药物主要有水飞蓟素胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊、奥利司他胶囊、吡格列酮片等。
奥利司他胶囊
生产厂家：杭州中美华东制药有限公司
功能主治：本品适用于肥胖症患者和伴发危险因素(高血压、糖尿病和高脂血症)的超重患者。本品通过通过减轻体重和维持体重，并结合低热量饮食控制肥胖；还可用于减少在体重降低后的反弹。中国成人超重和肥胖症的体重指数(BMI)的界定需参考现行相关预防控制指南。在美国，本品适用于BMI≥30kg/㎡的肥胖症患者和BMI≥27kg/㎡伴发危险因素(高血压、糖尿病和高血脂症)的超重患者。
用法用量：推荐剂量为餐时或餐后一小时内服0.12g胶囊一粒，每日3次。(详见说明书)。
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1、水飞蓟素胶囊
水飞蓟素胶囊适用于酒精性或非酒精性脂肪肝伴肝损伤的患者。该药物通过抗氧化和稳定肝细胞膜作用减轻肝脏炎症，改善肝功能指标。使用期间需监测转氨酶水平，避免与抗凝药物联用。可能出现轻度腹泻等胃肠反应。
2、多烯磷脂酰胆碱胶囊
多烯磷脂酰胆碱胶囊可修复受损肝细胞膜，适用于脂肪肝合并肝纤维化早期患者。该药物能促进肝脏脂肪代谢，但严重胆汁淤积者禁用。需注意该药可能引起食欲减退等不良反应，服药期间应定期复查肝脏超声。
3、甘草酸二铵肠溶胶囊
甘草酸二铵肠溶胶囊具有抗炎保肝作用，适合脂肪肝酶异常的患者。可降低血清转氨酶水平，但高血压患者需谨慎使用。可能出现低钾血症等副作用，用药期间需监测血压和电解质。
4、奥利司他胶囊
奥利司他胶囊适用于肥胖相关脂肪肝患者，通过抑制脂肪吸收减轻肝脏负担。需配合低脂饮食使用，可能出现脂肪泻、排便次数增多等反应。长期使用需注意脂溶性维生素缺乏风险。
5、吡格列酮片
吡格列酮片用于合并胰岛素抵抗的非酒精性脂肪肝，可改善肝脏脂肪变性。糖尿病患者使用时需注意低血糖风险，禁用于心功能不全患者。用药期间应定期监测肝功能及心电图变化。
脂肪肝患者除药物治疗外，需坚持低脂低糖饮食，控制每日热量摄入，增加有氧运动如快走、游泳等。戒酒并避免使用肝毒性药物，定期复查肝功能、血糖及肝脏影像学检查。合并肥胖、糖尿病等基础疾病者需同步治疗原发病，建立长期健康管理计划。
