培哚普利叔丁胺片属于血管紧张素转换酶抑制剂类降压药，主要用于治疗高血压和心力衰竭。
1、药理作用
培哚普利叔丁胺片通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素II的生成，从而扩张血管降低血压。该药物可减轻心脏负荷，改善心脏功能，适用于原发性高血压及慢性心力衰竭患者。其活性代谢产物培哚普利拉具有长效降压特点，每日一次给药即可维持稳定血药浓度。
2、临床应用
该药物常用于轻中度原发性高血压的治疗，对肾性高血压也有较好效果。在心力衰竭治疗中能改善心室重构，降低病死率。临床研究显示其可减少蛋白尿，对糖尿病肾病具有肾脏保护作用。用药期间需定期检查肾功能和血钾水平。
3、药物特点
培哚普利叔丁胺片具有降压平稳、作用持久的特点，较少引起反射性心动过速。相比短效ACEI类药物，其谷峰比值较高，能24小时平稳控制血压。药物经肝肾双途径代谢，轻度肝肾功能不全者一般无须调整剂量。
4、注意事项
使用初期可能出现干咳等不良反应，通常持续用药可逐渐耐受。妊娠期绝对禁用，可能致胎儿畸形。双侧肾动脉狭窄患者使用可能导致急性肾衰竭。与非甾体抗炎药合用时需警惕肾功能恶化风险。
5、联合用药
常与噻嗪类利尿剂组成复方制剂增强降压效果。与钙拮抗剂联用可协同降压，但需注意体位性低血压风险。禁止与阿利吉仑合用治疗糖尿病或肾功能不全患者，可能增加高钾血症等不良反应。
使用培哚普利叔丁胺片期间应低盐饮食，每日钠摄入量控制在3-5克。保持规律有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分钟。避免突然改变体位防止体位性低血压，服药期间定期监测血压并记录。出现面部水肿、呼吸困难等血管性水肿症状需立即就医。
