腰椎痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等西药。腰椎痛可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎等因素有关，通常表现为腰部钝痛、活动受限、下肢放射痛等症状。
1、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成缓解腰椎痛相关的炎症反应。适用于轻中度腰椎间盘突出或腰肌劳损引发的疼痛，可减轻局部肿胀和僵硬感。长期使用需监测胃肠功能，避免与抗凝药联用。
2、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂，对胃肠刺激较小，适合需长期用药的腰椎管狭窄或骨关节炎患者。该药能有效缓解晨僵和活动性疼痛，但心血管疾病患者慎用，用药期间需定期评估肾功能。
3、盐酸乙哌立松片
盐酸乙哌立松片是中枢性肌肉松弛剂，针对腰肌劳损引起的肌肉痉挛性疼痛效果显著。可改善因肌肉紧张导致的腰椎活动障碍，常见副作用包括嗜睡和乏力，服药期间应避免驾驶或操作精密仪器。
4、甲钴胺片
甲钴胺片作为维生素B12活性制剂，适用于腰椎间盘突出压迫神经引发的麻木和刺痛。通过促进神经髓鞘修复改善神经功能，常与镇痛药联用。糖尿病患者需注意该药可能影响血糖代谢。
5、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片具有强效抗炎镇痛作用，对强直性脊柱炎或急性腰扭伤效果明显。缓释剂型可维持血药浓度稳定，但可能增加消化道出血风险，肝功能异常者应减量使用。
腰椎痛患者用药期间应避免久坐久站，睡眠选择硬板床并保持正确坐姿。急性期可配合热敷促进血液循环，慢性疼痛建议进行游泳、平板支撑等核心肌群锻炼。日常注意腰部保暖，提重物时保持脊柱直立。若服药后出现呕血、皮疹或疼痛持续加重，应立即停药并就医复查。骨质疏松患者需同步补充钙剂和维生素D，腰椎间盘突出严重者可能需要联合物理治疗。
