邻面龋通常由牙齿邻接面长期清洁不足、致龋菌群繁殖、饮食结构失衡、唾液分泌减少及牙釉质发育缺陷等因素共同导致。主要有牙菌斑堆积、高糖饮食、唾液缓冲能力下降、牙齿排列不齐、氟化物暴露不足等原因。
1、牙菌斑堆积
牙齿邻面因难以彻底清洁易形成菌斑生物膜，其中变形链球菌和乳酸杆菌等致龋菌代谢产酸，导致局部pH值下降。当酸性环境持续超过临界值，牙釉质羟基磷灰石晶体开始溶解，形成早期脱矿。使用牙线或间隙刷辅助清洁可减少菌斑滞留，含氟牙膏能增强釉质抗酸能力。
2、高糖饮食
频繁摄入蔗糖、糕点等精制碳水化合物为致龋菌提供发酵底物，加速有机酸生成。黏性食物更易附着于邻接面，延长酸性环境持续时间。建议控制餐间零食频率，进食后及时漱口，奶酪等富含酪蛋白的食物可中和口腔酸性环境。
3、唾液缓冲能力下降
唾液分泌不足或成分异常会削弱其对酸性物质的稀释中和作用。干燥综合征患者、头颈部放疗后人群风险较高。无糖口香糖刺激唾液分泌，含碳酸氢钠的漱口水可临时提升口腔pH值，长期需排查系统性病因。
4、牙齿排列不齐
拥挤牙列或不良修复体会形成更多菌斑滞留区，邻面接触关系异常可能加速食物嵌塞。正畸治疗可改善牙齿排列，树脂嵌体修复能重建正常邻接关系，但需配合严格的邻面清洁措施。
5、氟化物暴露不足
饮水中氟含量低于0.7ppm时，釉质再矿化能力减弱。儿童期缺乏系统性氟补充会降低牙齿抗龋能力。专业氟化泡沫处理可促进早期龋损再矿化，家庭使用含氟漱口水需注意防误吞。
预防邻面龋需建立每日使用牙线清洁邻接面的习惯，每半年接受专业洁治与氟化物涂布。选择含氟化亚锡或单氟磷酸钠的防龋牙膏，限制酸性饮料摄入频次。出现食物嵌塞或邻面发黑时应及时就诊，早期龋齿通过渗透树脂治疗即可有效控制，避免发展成深龋引发牙髓炎。
