脉络膜新生血管导致的失明概率因人而异,主要取决于病变位置、治疗时机及基础疾病控制情况。脉络膜新生血管常见于年龄相关性黄斑变性、病理性近视等疾病,未经干预可能造成中心视力严重受损。
早期接受规范治疗的患者失明风险显著降低。抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔注射是目前一线疗法,通过抑制异常血管生长减缓视力损害。光动力疗法可作为辅助手段,选择性封闭新生血管。治疗需定期重复进行以维持效果,多数患者需长期随访管理。合并全身性疾病者需同步控制血压、血糖等危险因素。
延误治疗可能导致不可逆视力丧失。当新生血管侵犯黄斑中心凹或反复出血时,视网膜光感受器细胞会发生凋亡,此时即使手术清除积血也难以恢复有用视力。部分患者可能出现视网膜纤维化瘢痕,造成永久性中央暗点。高度近视患者更易发生脉络膜萎缩,进一步加重视功能损伤。
建议高风险人群定期进行眼底检查,出现视物变形、中心暗点等症状立即就诊。日常需避免剧烈运动及用力屏气动作,控制用眼强度。饮食注意补充叶黄素、玉米黄质等视网膜保护成分,戒烟可降低血管氧化应激损伤。视力严重受损者可借助助视器进行视觉康复训练。