牙周膜息肉通常由慢性牙周炎、牙齿咬合创伤、不良修复体刺激、局部感染以及免疫因素等原因引起。牙周膜息肉是牙龈组织在炎症或机械刺激下异常增生形成的良性病变,主要表现为牙龈红肿、出血、疼痛等症状。
1、慢性牙周炎
长期存在的牙周炎会导致牙龈组织持续处于炎症状态,炎症刺激可能引起牙周膜细胞异常增殖,最终形成息肉样病变。患者常伴有牙龈出血、口臭、牙齿松动等症状。治疗需通过牙周基础治疗如洁治、刮治控制炎症,严重者需手术切除息肉并配合抗生素治疗。
2、牙齿咬合创伤
牙齿排列不齐或不良咬合关系可能造成特定部位长期承受过大咬合力,导致局部牙周膜组织反复损伤修复,进而诱发息肉形成。临床可见患牙周围牙龈增生膨隆。治疗需调整咬合关系,必要时进行正畸治疗或调磨咬合高点。
3、不良修复体刺激
边缘不密合的冠桥修复体或充填物悬突可能持续摩擦刺激牙龈组织,引起局部炎症反应和纤维组织增生。患者常有修复体周围牙龈肿胀、压痛表现。治疗需去除不良修复体,重新进行牙体修复,并行息肉切除术。
4、局部感染
深龋或根尖周病变可能引起牙周膜间隙感染,细菌及其毒素刺激可导致局部组织增生。临床常见患牙周围牙龈呈暗红色肿胀,探诊易出血。治疗需进行根管治疗控制感染源,必要时配合抗生素和手术切除。
5、免疫因素
部分患者因全身免疫状态异常,如糖尿病或长期使用免疫抑制剂,可能导致牙周组织对炎症反应过度,增加息肉形成概率。这类患者往往伴有全身其他部位黏膜病变。治疗需控制基础疾病,局部处理同常规牙周治疗。
预防牙周膜息肉需保持良好口腔卫生,每日至少刷牙两次并使用牙线清洁牙间隙较大者可选用牙缝刷。定期进行口腔检查,每半年至一年洗牙一次。避免食用过硬过烫食物减少机械刺激,控制血糖等全身疾病。出现牙龈异常增生应及时就诊,避免自行使用药物或偏方处理。治疗后需遵医嘱定期复查,防止复发。