起床就流鼻血可能与空气干燥、鼻腔损伤、高血压、鼻腔炎症、血液疾病等因素有关。鼻腔黏膜脆弱时容易因外界刺激或内部压力变化导致出血，建议保持室内湿度，避免用力擤鼻，并及时排查潜在病因。
1、空气干燥
冬季或空调房内空气湿度低会导致鼻腔黏膜干燥皲裂，夜间长时间呼吸干燥空气可能引发晨起鼻出血。可使用加湿器维持室内湿度，睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。若出血量少且能自行停止，通常无须特殊处理。
2、鼻腔损伤
挖鼻、擤鼻过猛或外力撞击可能造成鼻腔毛细血管破裂，睡眠中无意识抓挠可能加重损伤。出血多位于鼻中隔前下方，表现为单侧少量鲜血。应避免触碰结痂部位，反复出血需排除结构性损伤。
3、高血压
晨间血压高峰可能使鼻腔后部血管破裂，常见于中老年患者。出血量较大且呈鲜红色，可能伴随头晕目眩。需监测晨起血压，控制钠盐摄入，高血压患者应规律服用硝苯地平、氨氯地平等降压药物。
4、鼻腔炎症
过敏性鼻炎或鼻窦炎会导致黏膜充血水肿，炎症反应增加血管脆性。可能伴随打喷嚏、鼻塞等症状。急性期可用布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症，慢性患者需避免接触过敏原并规范治疗原发病。
5、血液疾病
血小板减少或凝血功能障碍患者易出现自发性鼻出血，可能伴随牙龈出血、皮下瘀斑。需检查血常规和凝血功能，白血病等血液病需针对性使用环磷酰胺、阿糖胞苷等药物治疗，禁止擅自服用阿司匹林。
预防晨起鼻出血需保持卧室湿度在50%左右，避免睡前过度饮酒或进食辛辣食物。反复出血者应进行鼻内镜和血压检查，血液病患者需随身携带止血棉球。日常补充维生素C和维生素K有助于增强血管弹性，冬季外出时可佩戴口罩减少冷空气刺激。
