睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸外伤等疾病引起。睾丸是男性重要的生殖器官，出现疼痛症状需及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠杆菌、腮腺炎病毒等。患者除睾丸疼痛外，可伴有阴囊红肿、发热等症状。治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，如左氧氟沙星、阿昔洛韦等。急性期需卧床休息，抬高阴囊减轻肿胀。
2、附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染或前列腺炎，致病菌通过输精管逆行感染。典型表现为睾丸后方疼痛并向腹股沟放射，可能伴随尿频尿急。治疗需使用敏感抗生素如头孢曲松，配合阴囊托高、局部冷敷等护理措施。慢性附睾炎可能形成硬结，需与肿瘤鉴别。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张因静脉瓣功能不全导致血液淤积，表现为阴囊坠胀感，久站后疼痛加重。体检可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉。轻度可通过穿紧身内裤缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。该病可能影响精子质量，育龄男性应积极干预。
4、睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症，因精索旋转导致血供中断。突发剧烈睾丸痛伴恶心呕吐，患侧睾丸位置上抬。发病6小时内手术复位可挽救睾丸，超过24小时则坏死概率极高。任何突发睾丸剧痛都需优先排除该病，彩色多普勒超声可明确诊断。
5、睾丸外伤
睾丸外伤常见于运动撞击或骑跨伤，轻者表现为局部淤血肿胀，重者可发生睾丸破裂。需立即冷敷止血，超声检查排除血肿或白膜破裂。睾丸破裂需急诊手术修补，延误治疗可能导致睾丸萎缩。恢复期应避免剧烈运动，穿戴防护性运动护具。
出现睾丸疼痛应避免自行服用止痛药掩盖病情，建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状。急性剧痛或外伤需立即急诊处理，慢性疼痛可预约泌尿外科专科检查。日常注意保持会阴清洁干燥，避免长时间骑车或久坐，选择透气棉质内裤。定期体检包括睾丸自检，发现肿块或硬度改变及时就医。
