溃疡性直肠炎通过规范治疗通常可以控制症状并达到临床缓解，但难以彻底根治。治疗方式主要有药物治疗、饮食调整、心理干预、定期复查、手术治疗等。
1、药物治疗
氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪是诱导缓解的基础用药，糖皮质激素适用于中重度活动期患者，免疫抑制剂如硫唑嘌呤可用于激素依赖型患者。生物制剂如英夫利昔单抗针对传统治疗无效的难治性病例。部分患者需配合益生菌调节肠道微生态。
2、饮食调整
急性期选择低渣饮食减少肠道刺激，缓解期逐步增加膳食纤维摄入。避免辛辣食物、酒精及高脂饮食，注意补充优质蛋白和维生素。记录饮食日志有助于识别个体化过敏原，乳糖不耐受患者需限制乳制品。
3、心理干预
慢性病程易引发焦虑抑郁情绪，认知行为疗法可改善疾病应对能力。正念减压训练有助于缓解腹痛症状，加入患者互助组织能获得社会支持。严重心理障碍需联合精神科会诊。
4、定期复查
每3-6个月进行肠镜评估黏膜愈合情况，监测血常规和炎症指标。长期患病者需定期筛查结直肠肿瘤，儿童患者要关注生长发育指标。疫苗接种前需评估免疫状态。
5、手术治疗
出现大出血、穿孔或癌变时需行全结直肠切除术，部分患者可选择回肠储袋肛管吻合术。术后可能发生储袋炎或排便频次增加，需持续随访管理。急诊手术死亡率显著高于择期手术。
溃疡性直肠炎患者应建立规律作息，戒烟并保持适度运动。急性发作期建议少食多餐，烹饪方式以蒸煮为主。注意观察排便性状变化，外出时随身携带应急药物。妊娠期患者需产科与消化科联合管理，避免自行调整药物剂量。病情稳定期可尝试瑜伽或太极拳等舒缓运动，定期参与健康教育活动有助于提升自我管理能力。
