腰肌劳损可通过局部热敷、外用膏药、口服药物、物理治疗、康复锻炼等方式缓解。腰肌劳损通常由长期姿势不良、急性损伤未愈、腰椎退行性变、寒冷刺激、肌肉力量失衡等原因引起。

1、局部热敷
使用40-45℃热毛巾或暖水袋敷于腰部15-20分钟,每日2-3次。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛症状。注意避免温度过高导致皮肤烫伤,糖尿病患者及皮肤感觉异常者需谨慎操作。热敷后可配合轻柔按摩增强效果。
2、外用膏药
可选用氟比洛芬凝胶贴膏、吲哚美辛巴布膏或伤湿止痛膏等经皮给药制剂。这类膏药通过皮肤吸收发挥抗炎镇痛作用,直接作用于疼痛部位且胃肠道副作用较小。使用前需清洁皮肤,过敏体质者应小范围试用,出现皮肤瘙痒、红肿应立即停用。同一部位连续贴敷不宜超过12小时。
3、口服药物
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。此类药物通过抑制前列腺素合成缓解炎症反应,但可能引起胃肠不适,需餐后服用。严重疼痛可短期联用盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂,但需注意嗜睡等不良反应。

4、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁波产生热效应,促进组织修复;中频电刺激可阻断痛觉传导并改善肌肉功能。一般需10-15次为一个疗程,治疗时需去除金属物品。冲击波治疗适用于慢性顽固性疼痛,能松解粘连组织,但急性期禁用。物理治疗需由专业康复师操作。
5、康复锻炼
疼痛缓解后应进行腰背肌功能训练,如五点支撑法、猫式伸展等低强度运动,每次10-15分钟。游泳和瑜伽有助于增强核心肌群稳定性,但需避免腰部过度扭转动作。锻炼应循序渐进,出现疼痛加重需立即停止。久坐时使用腰靠垫保持腰椎生理曲度。

腰肌劳损患者日常应避免久坐久站,每1小时变换体位并做腰部伸展。睡眠选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。注意腰部保暖,冬季可佩戴护腰。饮食多摄入富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、鱼肉,控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续超过2周或出现下肢麻木、无力等症状,需及时就医排除椎间盘突出等疾病。







