二型糖尿病患者可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、达格列净片、西格列汀片等药物控制血糖。具体用药需根据个体情况由医生综合评估后选择，不可自行调整剂量或更换药物。
一、盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片是二型糖尿病的一线降糖药物，通过抑制肝糖原输出和增加外周组织对葡萄糖的利用降低血糖。该药适用于肥胖或超重的二型糖尿病患者，可能引起胃肠不适，长期使用需监测肾功能。常见剂型包括盐酸二甲双胍缓释片、盐酸二甲双胍肠溶片等。
二、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类胰岛素促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用。适用于胰岛功能尚存的二型糖尿病患者，可能出现低血糖反应，老年患者需谨慎使用。剂型包括格列美脲分散片、格列美脲胶囊等。
三、阿卡波糖片
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，通过延缓碳水化合物在肠道的吸收降低餐后血糖。适合以碳水化合物为主食且餐后血糖高的患者，常见腹胀排气等胃肠反应。剂型包括阿卡波糖咀嚼片、阿卡波糖胶囊等。
四、达格列净片
达格列净片属于SGLT-2抑制剂，通过促进尿糖排泄降低血糖，同时具有减轻体重和心血管保护作用。可能增加泌尿生殖系统感染风险，使用期间需注意个人卫生。剂型包括达格列净薄膜衣片等。
五、西格列汀片
西格列汀片为DPP-4抑制剂，通过增强肠促胰素效应改善血糖控制，单用低血糖风险较小。适用于老年或合并心血管疾病的患者，常见剂型包括磷酸西格列汀片、西格列汀二甲双胍复方制剂等。
二型糖尿病患者除规范用药外，需坚持糖尿病饮食管理，每日主食量控制在200-300克，优先选择全谷物和低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免空腹运动。定期监测空腹及餐后2小时血糖，每3个月检查糖化血红蛋白。出现心悸出汗等低血糖症状时立即进食含糖食品，并及时就医调整治疗方案。
