胃食管反流可通过奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物治疗，通常由食管下括约肌松弛、胃酸分泌过多、胃排空延迟、腹压增高、食管黏膜防御功能下降等原因引起。
1、抑酸药物：
质子泵抑制剂是治疗胃食管反流的核心药物，通过抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶减少胃酸分泌。常用药物包括奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑，能有效缓解烧心症状并促进食管黏膜修复。这类药物需在餐前30分钟服用，疗程通常为4-8周。
2、黏膜保护剂：
铝碳酸镁、硫糖铝等药物可在食管黏膜形成保护层，中和部分胃酸并吸附胆汁。铝碳酸镁兼具抗酸和促动力作用，特别适合伴随胆汁反流的患者。服用时应咀嚼后温水送服，每日3-4次，建议在症状发作时或餐后1小时使用。
3、促胃肠动力药：
多潘立酮、莫沙必利通过增强食管下括约肌张力，加速胃排空减少反流频率。适用于伴有腹胀、嗳气的患者，可与抑酸药联用。需注意多潘立酮可能引起心律失常等不良反应，疗程不宜超过1个月。
4、H2受体拮抗剂：
法莫替丁、雷尼替丁通过阻断组胺H2受体抑制胃酸分泌，适用于夜间反流症状控制。其抑酸强度弱于质子泵抑制剂，但起效更快，可作为间歇性症状发作的应急用药，长期使用可能产生耐受性。
5、联合用药方案：
难治性反流可采用质子泵抑制剂联合促动力药，顽固性病例可加用巴氯芬降低一过性食管下括约肌松弛频率。合并焦虑患者可短期联用黛力新，但需警惕药物相互作用。手术治疗如胃底折叠术适用于药物控制失败者。
日常需避免高脂饮食、巧克力、薄荷等降低括约肌压力的食物，每餐七分饱，餐后保持直立位2小时。睡眠时抬高床头15-20厘米，戒烟限酒，控制体重。规律练习腹式呼吸可增强膈肌张力，瑜伽中的犁式、桥式等体式能改善消化功能。症状持续加重或出现吞咽疼痛、体重下降时需及时胃镜检查。
