治疗高血压通常建议使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等药物。高血压患者应在医生指导下，根据自身血压水平、合并症及耐受情况选择合适的药物，不可自行用药。
1、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、依那普利片、培哚普利片等，通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管降低血压。这类药物尤其适用于伴有心力衰竭、糖尿病肾病或心肌梗死后的高血压患者。常见不良反应包括干咳、血钾升高，用药期间需监测血钾和肾功能。
2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等，通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合，发挥降压作用。其适应证与血管紧张素转换酶抑制剂相似，但干咳的发生率较低，耐受性更好。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂干咳副作用的患者，同样需注意监测血钾和肾功能。
3、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片、氨氯地平片、非洛地平片等，通过阻断血管平滑肌细胞的钙离子通道，扩张外周动脉，降低外周阻力而降压。这类药物降压效果强，对老年高血压、单纯收缩期高血压以及合并动脉粥样硬化的患者效果较好。常见不良反应包括头痛、面部潮红、踝部水肿等。
4、利尿剂
利尿剂如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等，通过促进肾脏排泄钠和水分，减少血容量，从而降低血压。噻嗪类利尿剂常用于轻中度高血压，尤其适用于老年高血压、盐敏感性高血压及合并心力衰竭的患者。长期使用需注意监测血钾、血糖、尿酸等指标，以防电解质紊乱及代谢异常。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如美托洛尔片、比索洛尔片、阿替洛尔片等，通过抑制交感神经活性，减慢心率，降低心肌收缩力，从而减少心输出量发挥降压作用。此类药物适用于伴有快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭或甲状腺功能亢进的高血压患者。常见不良反应包括心动过缓、乏力、支气管痉挛，哮喘患者需慎用。
高血压患者在药物治疗的同时，应坚持低盐低脂饮食，每日食盐摄入量控制在5克以下，增加蔬菜水果摄入，规律进行快走、慢跑等中等强度有氧运动，每周至少5次，每次30分钟以上，控制体重，戒烟限酒，保持情绪稳定，并定期监测血压，遵医嘱复诊调整治疗方案。
