治疗过敏性鼻炎常用的西药主要有氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂和孟鲁司特钠片。

一、氯雷他定片
氯雷他定片属于第二代抗组胺药,适用于缓解过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流清涕、鼻痒和鼻塞等症状。该药物通过选择性拮抗外周H1受体,抑制组胺释放,从而减轻过敏反应。其特点是嗜睡等中枢抑制作用较弱。使用该药物时,应注意可能出现的口干、乏力等不良反应,对药物成分过敏者禁用,肝功能不全者需在医生指导下调整剂量。
二、盐酸西替利嗪片
盐酸西替利嗪片同样为第二代抗组胺药,用于治疗季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎。它能有效控制鼻部症状,如鼻痒、喷嚏和流涕。药物起效相对较快,作用持续时间较长。部分患者用药后可能出现轻度困倦、头痛或口干,通常建议在医生评估后使用,避免与镇静类药物同用,以免加重中枢抑制。
三、布地奈德鼻喷雾剂
布地奈德鼻喷雾剂是一种糖皮质激素鼻用喷雾剂,适用于治疗中重度过敏性鼻炎。它通过局部抗炎作用,减轻鼻黏膜的炎症和水肿,从而有效改善鼻塞、流涕和打喷嚏。该药物为局部用药,全身吸收少,安全性较高。使用时应按照医嘱规范喷鼻,常见不良反应包括鼻腔干燥、刺激感或轻微鼻出血,长期使用需定期复查。

四、糠酸莫米松鼻喷雾剂
糠酸莫米松鼻喷雾剂属于鼻用糖皮质激素,用于预防和治疗成人和儿童的过敏性鼻炎症状。它能强效抑制鼻腔内的炎症反应,对鼻塞的改善效果尤为明显。该药物每日使用一次即可维持疗效,使用方便。少数患者可能出现鼻腔灼热感或异味感,通常为一过性。使用前应摇匀,避免喷向鼻中隔,以降低局部刺激风险。
五、孟鲁司特钠片
孟鲁司特钠片是一种白三烯受体拮抗剂,适用于过敏性鼻炎,尤其对于伴有哮喘的患者是常用选择。它通过阻断白三烯这种炎症介质的作用,减轻鼻部充血和炎症。该药物通常每日睡前服用一次。需注意,极少数患者用药后可能出现神经精神系统反应,如失眠、焦虑等,虽然罕见但需警惕。该药物为处方药,必须严格遵医嘱使用。

过敏性鼻炎的治疗需在医生全面诊断后制定个体化方案,上述药物均需在医生指导下使用,不可自行购买或更改剂量。除了药物治疗,日常管理同样重要。患者应尽量避免接触已知的过敏原,如花粉、尘螨、动物皮屑等,在花粉季节减少户外活动或佩戴口罩。保持室内清洁,定期清洗床单被套,使用防螨用品。可以尝试用生理盐水冲洗鼻腔,有助于清除过敏原和分泌物,减轻鼻部不适。均衡饮食,保证充足睡眠,适度锻炼以增强体质,也有助于控制过敏症状和减少发作频率。如果症状持续或加重,应及时复诊,由医生评估是否需要调整治疗方案。








