头皮癣治疗可选用酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏、二硫化硒洗剂等药物，具体用药需根据真菌类型和医生建议选择。
1、酮康唑洗剂
酮康唑洗剂适用于由马拉色菌感染引起的头皮癣，能有效抑制真菌细胞膜合成。使用时需将洗剂涂抹于湿润头皮，按摩后保留数分钟再冲洗。可能出现局部刺激或干燥，避免接触眼睛。孕妇及哺乳期女性应在医生指导下使用。
2、联苯苄唑乳膏
联苯苄唑乳膏对皮肤癣菌和酵母菌均有杀灭作用，适用于鳞屑型头皮癣。每日涂抹薄层于患处，疗程通常持续数周。用药期间可能出现灼热感或红斑，若症状加重需停药就医。不可用于破损皮肤或对咪唑类药物过敏者。
3、盐酸特比萘芬乳膏
盐酸特比萘芬乳膏通过干扰真菌固醇合成发挥作用，对毛癣菌感染效果显著。需每日涂抹并轻揉吸收，治疗周期较长。可能出现接触性皮炎或瘙痒，儿童使用需严格遵医嘱。与环孢素合用可能影响药物代谢。
4、环吡酮胺乳膏
环吡酮胺乳膏广谱抗真菌且具有抗炎作用，适用于伴有红肿的头皮癣。每日使用需覆盖全部皮损区域，症状缓解后应继续用药防止复发。偶见刺痛或脱屑，避免与眼睑及黏膜接触。免疫功能低下者慎用。
5、二硫化硒洗剂
二硫化硒洗剂可抑制皮脂溢出并抗真菌，对脂溢性皮炎合并头皮癣效果较好。每周使用数次，需充分冲洗防止残留。可能引起头发暂时性脱色，过敏体质者需做皮试。不可与金属物品接触以免发生化学反应。
治疗期间应保持头皮清洁干燥，避免搔抓导致继发感染。选择温和无刺激洗发产品，减少染烫等化学处理。饮食需限制高糖高脂食物，适当补充维生素B族。若用药后症状未缓解或出现渗液、化脓，应及时复诊调整治疗方案。日常避免共用梳具、帽子等个人物品，贴身用品需定期消毒。
