药物性肝炎可通过停用致病药物、护肝治疗、营养支持、对症治疗、定期监测等方式治疗。药物性肝炎通常由抗生素、解热镇痛药、抗结核药、中草药、抗肿瘤药等药物引起,主要表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。

一、停用致病药物
立即停用可疑肝毒性药物是治疗的核心措施。需在医生指导下逐步减量或更换替代药物,避免突然停药导致原发病加重。对乙酰氨基酚等药物中毒时,需在中毒后8小时内使用乙酰半胱氨酸注射液解毒。记录用药史有助于明确致病药物。
二、护肝治疗
常用护肝药物包括多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片等。多烯磷脂酰胆碱能修复肝细胞膜,复方甘草酸苷具有抗炎保肝作用,双环醇可改善肝功能指标。重症患者可能需要注射用还原型谷胱甘肽进行静脉护肝治疗。
三、营养支持
建议采用高蛋白、适量碳水化合物、低脂饮食,适量补充维生素B族和维生素C。可选用乳清蛋白粉补充优质蛋白,避免摄入动物内脏等高胆固醇食物。严重食欲减退者可短期使用肠内营养制剂如短肽型全营养素。

四、对症治疗
针对黄疸可使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄,皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂外用。腹水患者需限制钠盐摄入,必要时使用呋塞米片利尿。凝血功能异常者可补充维生素K1注射液。所有对症治疗均需在医生监督下进行。
五、定期监测
治疗期间需每周检测肝功能指标,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等。超声检查可评估肝脏形态变化。痊愈后3-6个月内应避免再次使用同类肝毒性药物,长期随访排除慢性肝损伤可能。

药物性肝炎患者应注意卧床休息,避免剧烈运动加重肝脏负担。饮食以清淡易消化为主,可适量食用新鲜蔬菜水果如苹果、香蕉、西蓝花等补充维生素。严格戒酒,避免使用肝毒性药物如部分中成药。保持规律作息,避免熬夜。恢复期可进行散步等轻度活动,逐步增加运动量。如出现乏力加重、皮肤黄染加深等症状应及时复诊。








