治疗失眠的药物主要有右佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片、阿戈美拉汀片、劳拉西泮片、褪黑素受体激动剂等，需在医生指导下根据失眠类型和个体差异选择用药。
1、右佐匹克隆片
右佐匹克隆片属于非苯二氮䓬类镇静催眠药，适用于入睡困难或睡眠维持障碍的短期治疗。该药通过增强中枢神经系统抑制性神经递质作用改善睡眠质量，常见不良反应包括口苦、头晕。需注意避免与酒精同服，长期使用可能产生依赖性。
2、酒石酸唑吡坦片
酒石酸唑吡坦片为短效催眠药，针对入睡困难型失眠效果显著，作用时间约3小时。其选择性作用于ω1受体亚型，较少影响睡眠结构。用药期间可能出现梦游等复杂睡眠行为，老年人需调整剂量。不建议与CYP3A4抑制剂联用。
3、阿戈美拉汀片
阿戈美拉汀片兼具褪黑素受体激动和5-HT2C受体拮抗作用，适用于抑郁伴随的失眠。可同步改善睡眠障碍和情绪症状，调节昼夜节律。常见不良反应为转氨酶升高，用药期间需定期监测肝功能。禁止与强效CYP1A2抑制剂合用。
4、劳拉西泮片
劳拉西泮片作为苯二氮䓬类药物，适用于焦虑相关失眠，通过增强GABA活性产生镇静效果。长期使用可能导致耐受性和认知功能损害，突然停药易引发戒断反应。老年患者应减量使用，避免与阿片类药物联用增加呼吸抑制风险。
5、褪黑素受体激动剂
褪黑素受体激动剂如雷美替胺适用于昼夜节律失调性失眠，通过模拟内源性褪黑素调节睡眠觉醒周期。适合倒班工作者或跨时区旅行者，不良反应较少。但治疗慢性失眠证据有限，不推荐作为首选药物。妊娠期禁用。
失眠患者应建立规律作息，保持卧室黑暗安静，睡前避免摄入咖啡因和尼古丁。可尝试冥想或温水浴等放松方式，日间适度运动但避免睡前3小时剧烈活动。若症状持续超过3个月或伴随日间功能损害，需及时到睡眠专科就诊评估。所有催眠药物均须严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量或突然停药。
