妊娠期牙龈瘤可通过口腔清洁、局部用药、手术治疗等方式干预。妊娠期牙龈瘤通常由激素水平变化、口腔卫生不良、局部刺激等因素引起。
1、口腔清洁
妊娠期激素水平升高会导致牙龈血管扩张,轻微刺激即可引发增生。每日使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁牙齿,饭后用生理盐水或氯己定含漱液漱口,减少菌斑堆积。避免使用牙签等尖锐物品刺激牙龈,改用牙线清除食物残渣。定期进行口腔检查,早期发现牙龈异常增生。
2、局部用药
在医生指导下使用复方氯己定含漱液抑制口腔细菌,或局部涂抹丁硼乳膏缓解炎症。禁用四环素类可能影响胎儿牙齿发育的药物。若出现明显疼痛,可短期使用对乙酰氨基酚缓解症状,避免使用布洛芬等非甾体抗炎药。用药期间需监测牙龈出血情况及胎儿状况。
3、手术治疗
对于体积过大影响咀嚼或反复出血的牙龈瘤,孕中期相对稳定期可考虑牙龈切除术。采用激光或电刀切除可减少术中出血,术后用可吸收缝线缝合。需由口腔外科与产科医生联合评估手术风险,术前完善凝血功能检查。术后需保持口腔清洁,避免辛辣食物刺激创面。
4、饮食调整
增加维生素C含量高的猕猴桃、西蓝花等食物,增强毛细血管韧性。适量食用富含钙质的乳制品及豆制品,维持牙槽骨健康。避免过硬、过烫食物直接摩擦牙龈组织,将水果切块后食用。减少高糖零食摄入频率,降低龋齿和牙龈炎发生风险。
5、产前监测
妊娠期牙龈瘤可能随孕周增加而增大,需每月进行口腔专科检查。记录牙龈出血频率、瘤体大小变化及颜色改变。如出现自发性出血不止或瘤体快速增长,需排除妊娠期牙龈瘤恶变可能。分娩后激素水平回落,多数牙龈瘤会自行缩小,持续存在的瘤体可在哺乳期后处理。
妊娠期牙龈瘤患者应选用含氟化物的防敏感牙膏,避免冷热刺激引发疼痛。保持每日饮用足够水分,促进口腔黏膜修复。进行适度散步等低强度运动,改善全身血液循环。注意观察胎动变化,出现口腔治疗后的宫缩需及时就医。产后42天复查时应同步评估口腔健康状况,必要时进行牙周基础治疗。