手部瘙痒可能由皮肤干燥、接触性皮炎、真菌感染、湿疹、荨麻疹等原因引起。
1、皮肤干燥
气候干燥或频繁接触清洁剂可能导致皮肤屏障受损，引发瘙痒。表现为局部脱屑、发红，无明确皮疹。建议减少碱性洗涤剂使用，每日涂抹含尿素或神经酰胺的保湿霜，避免过度搔抓。若伴随裂口出血需警惕继发感染。
2、接触性皮炎
接触金属镍、橡胶制品或化妆品等致敏物后，手部出现边界清晰的红斑、丘疹伴剧烈刺痒。常见于家庭主妇或特定职业人群。需立即用清水冲洗接触部位，局部冷敷缓解症状，必要时使用氯雷他定等抗组胺药物。
3、真菌感染
手癣多由红色毛癣菌感染引起，表现为指缝或掌心环形脱屑、水疱，夜间瘙痒明显。具有传染性，需与足癣同时治疗。可外用联苯苄唑乳膏，保持患处干燥透气，避免与他人共用毛巾等物品。
4、湿疹
慢性湿疹常对称发生于手背，呈现苔藓样变、色素沉着与剧烈瘙痒交替发作。发病与免疫异常相关，冷热刺激或精神紧张可加重症状。建议短期使用丁酸氢化可的松软膏，配合光疗改善皮肤增厚。
5、荨麻疹
过敏体质者接触花粉、食物等变应原后，手部突发风团样皮疹伴灼痒，24小时内可自行消退但反复发作。需排查过敏原，急性期服用西替利嗪，严重时需急诊处理喉头水肿等并发症。
日常应避免过度洗手，水温控制在37℃以下，使用无香料温和洗手液。冬季佩戴棉质手套防护，洗衣时选择低敏洗涤剂。若瘙痒持续两周以上、出现脓疱或发热，需排查糖尿病、肝胆疾病等系统性疾病。记录发作时间与环境因素有助于医生判断病因，切勿长期自行涂抹含薄荷的止痒药膏掩盖病情。
