使用阿昔洛韦软膏需注意药物过敏、皮肤刺激反应、特殊人群禁忌、药物相互作用及长期使用风险等问题。阿昔洛韦软膏主要用于单纯疱疹或带状疱疹的局部治疗，属于抗病毒外用药，正确使用可缓解症状，但需警惕潜在不良反应。
1、药物过敏
部分患者可能对阿昔洛韦或软膏辅料成分过敏，表现为涂抹部位红肿、瘙痒或荨麻疹。首次使用前建议在耳后或前臂小面积试用，观察24小时无异常再继续用药。如出现过敏性皮炎应立即停用，并用清水冲洗患处，必要时就医抗过敏治疗。过敏体质者用药前应咨询
2、皮肤刺激反应
用药部位可能出现灼热感、干燥脱屑或轻微疼痛，通常为一过性反应。避免将软膏涂抹于眼睑、口腔等黏膜部位，破损皮肤需谨慎使用。如刺激症状持续加重或出现水疱、渗出等严重反应，需停药并就医。用药期间不宜使用刺激性护肤品或化妆品。
3、特殊人群禁忌
孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下权衡利弊使用，缺乏足够安全性数据证实其绝对安全。儿童用药需严格遵医嘱控制用量，免疫缺陷患者使用可能需配合系统性抗病毒治疗。肾功能不全者经皮吸收虽少，但仍需监测不良反应。
4、药物相互作用
与其他外用药物联用可能影响吸收或增加刺激风险，建议间隔2小时使用。全身性使用肾毒性药物时需警惕阿昔洛韦经皮吸收后的代谢负担。丙磺舒可能干扰阿昔洛韦排泄，联合用药需调整剂量。
5、长期使用风险
连续使用超过10天无效时应重新评估诊断，长期使用可能导致病毒耐药性或皮肤屏障功能受损。疱疹反复发作患者需排查免疫功能异常，避免自行反复用药掩盖病情。用药后出现新发皮疹、淋巴结肿大等全身症状需及时就医。
使用阿昔洛韦软膏期间应保持患处清洁干燥，避免抓挠防止病毒扩散。疱疹活动期需注意个人用品隔离消毒，增强免疫力有助于预防复发。用药后症状未缓解或皮损扩散需及时复诊，必要时配合口服抗病毒药物。储存时需避光密封置于25℃以下环境，过期软膏禁止使用。
