头上有头皮癣可以使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、煤焦油洗剂、水杨酸洗剂、吡啶硫酮锌洗剂等药物洗剂，也可配合含茶树精油或硫磺成分的日常洗发产品。头皮癣多与真菌感染、皮脂分泌异常等因素有关，需根据具体类型选择洗剂。
1、酮康唑洗剂
酮康唑洗剂适用于真菌感染引起的头皮癣，能有效抑制马拉色菌繁殖。使用时需在头皮停留数分钟再冲洗，每周使用两到三次。可能出现局部刺激或干燥，避免接触眼睛。孕妇及哺乳期女性应在医生指导下使用。
2、二硫化硒洗剂
二硫化硒洗剂具有抗真菌和抑制皮脂分泌作用，对脂溢性皮炎合并头皮癣效果显著。使用后可能暂时导致头发脱色，建议配合护发素缓解干燥。不可与金属物品接触，可能发生化学反应。
3、煤焦油洗剂
煤焦油洗剂能减缓头皮角质细胞增生，缓解银屑病型头皮癣的鳞屑症状。可能增加光敏性，使用后需加强防晒。气味较浓烈，建议在通风良好处使用。长期使用需监测肝功能。
4、水杨酸洗剂
水杨酸洗剂通过软化角质帮助去除头皮癣的厚痂，适用于伴随严重鳞屑的情况。可能引起短暂刺痛感，皮肤破损处禁用。使用后需加强保湿，避免与其他去角质产品叠加使用。
5、吡啶硫酮锌洗剂
吡啶硫酮锌洗剂兼具抗菌和抗炎作用，对轻度头皮癣有缓解效果。适合作为日常维护使用，但无法替代药物治疗严重感染。可能使染发颜色褪色，建议间隔48小时使用。
日常护理应避免抓挠头皮，减少高糖高脂饮食摄入。洗头水温控制在37℃左右，过度清洁可能破坏头皮屏障。合并红肿、脓疱等感染症状时，需及时就医配合口服抗真菌药物。选择棉质透气寝具，定期更换避免真菌滋生。治疗期间暂停使用造型产品，减少化学刺激对头皮的负担。
