红霉素软膏一般可以涂耳朵里面，但需在医生指导下使用。红霉素软膏适用于外耳道皮肤感染，如细菌性外耳道炎、毛囊炎等，但鼓膜穿孔或中耳炎患者禁用。
红霉素软膏作为大环内酯类抗生素，对金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等常见耳部感染病原体有抑制作用。使用时需清洁外耳道后薄涂，避免堵塞耳道。若外耳道存在真菌感染或对红霉素过敏时禁止使用，可能出现局部刺激、瘙痒等不良反应。
外耳道结构特殊，自行操作易损伤皮肤或误伤鼓膜。若出现耳痛加剧、听力下降、流脓等症状，可能提示感染扩散或中耳受累，需立即停用并就医。儿童及孕妇使用前必须咨询避免药物经皮肤吸收产生系统性影响。
日常护理中应保持耳道干燥，避免频繁掏耳。游泳时可使用防水耳塞，洗澡后及时擦干耳周。若耳部反复感染，建议排查糖尿病等基础疾病。出现耳部不适时，不建议自行购买药物处理，应及时到耳鼻喉科就诊，通过耳镜检查和分泌物化验明确病因后规范治疗。
