磷霉素钙片有什么注意事项呢？

磷霉素钙片的注意事项主要有用药前需排除过敏史、妊娠期慎用、避免与含钙制剂同服、肝功能不全者调整剂量、长期使用需监测肾功能等。建议及时就医，在医生指导下规范用药。

使用磷霉素钙片前需确认无磷霉素或辅料过敏史。该药物可能引起皮疹、瘙痒等过敏反应，严重时可出现过敏性休克。既往对β-内酰胺类抗生素过敏者交叉过敏概率较低，但仍需谨慎。若用药后出现皮肤红斑、呼吸困难等症状应立即停药并就医。

妊娠期妇女应权衡利弊后使用。动物实验显示磷霉素钙可通过胎盘屏障，但缺乏足够的人类妊娠安全性数据。哺乳期用药时药物可分泌至乳汁，可能影响婴儿肠道菌群，建议用药期间暂停母乳喂养。

服用磷霉素钙片时应避免同时使用含钙制剂如碳酸钙片，两者结合可能形成不溶性复合物影响吸收。与甲氧氯普胺联用会降低磷霉素血药浓度，而与呋塞米合用可能增加肾毒性风险。建议与其他药物间隔2小时以上服用。

中重度肝功能不全者需调整给药方案。磷霉素钙主要在肝脏代谢，肝功能受损时药物清除率下降，可能导致血药浓度升高。临床需根据Child-Pugh分级减少剂量或延长给药间隔，必要时进行血药浓度监测。

长期使用超过7天者需定期检查肾功能。磷霉素钙经肾脏排泄，大剂量使用可能引起蛋白尿、血尿等肾小管损伤表现。老年患者及已有慢性肾病者更易发生，建议用药期间保持充足饮水量，监测尿常规和血肌酐水平。

服用磷霉素钙片期间应保持清淡饮食，适当增加水分摄入帮助药物排泄。避免饮酒及高盐饮食以减轻肝肾负担。用药后若出现严重腹泻需警惕伪膜性肠炎，应及时补充电解质。治疗期间建议定期复查血常规及肝肾功能，完成全程治疗后仍需观察是否出现迟发性不良反应。日常注意休息，增强免疫力有助于感染恢复。