长期避孕药是指通过持续服用药物成分抑制排卵或改变子宫内膜环境以达到避孕效果的口服制剂，主要包括复方短效避孕药和长效避孕药两类。
一、复方短效避孕药
复方短效避孕药需每日服用，常见药物如炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。这类药物通过雌激素和孕激素联合作用抑制排卵，同时使宫颈黏液变稠阻碍精子穿透。需连续服用21天后停药7天，避孕有效率较高，但可能出现恶心、乳房胀痛等副作用，高血压或血栓病史者禁用。
二、长效避孕药
长效避孕药如左炔诺孕酮炔雌醚片每月仅需服用1次，通过缓释孕激素长效抑制排卵。其避孕效果可持续较长时间，但可能引起月经紊乱、体重增加等反应，停药后生育功能恢复较慢，适合已有子女且需长期避孕的女性。
三、单纯孕激素避孕药
不含雌激素的避孕药如炔诺孕酮片适用于哺乳期女性或雌激素禁忌人群，通过改变子宫内膜形态和宫颈黏液实现避孕。需严格定时服用，漏服易导致避孕失败，常见不良反应为不规则阴道出血。
四、紧急避孕药
左炔诺孕酮片、米非司酮片等紧急避孕药用于无保护性行为后72小时内补救，通过延迟排卵或干扰受精卵着床发挥作用。不可作为常规避孕手段，频繁使用可能导致月经失调，且避孕成功率随服药时间延迟而降低。
五、避孕药选择原则
需根据年龄、生育需求、健康状况等个体化选择。35岁以上吸烟者禁用含雌激素制剂，肥胖女性宜选单纯孕激素类，有血栓史者推荐非激素避孕方式。用药期间应定期监测血压、肝功能，出现严重头痛或视觉异常需立即就医。
使用避孕药期间建议保持规律作息，避免吸烟饮酒，注意补充维生素B族和叶酸。每年进行妇科检查评估用药安全性，计划怀孕前需停药3-6个月。若出现持续异常子宫出血或严重不适，应及时咨询医生调整避孕方案，必要时可结合避孕套等物理避孕方式提高安全性。
