翼状胬肉的治疗选择取决于病情的严重程度，对于已经影响视力或持续进展的翼状胬肉，手术是更好的选择；对于早期、静止且未影响视力的翼状胬肉，可以考虑药物治疗和观察。
当翼状胬肉生长至角膜中央，遮挡瞳孔区，导致视力明显下降时，手术切除是恢复视功能的根本方法。对于因职业或环境因素导致胬肉反复充血、持续向角膜内生长的情况，手术也能有效阻止其进展，防止对角膜造成不可逆的损害。手术的另一个优势在于能够通过联合自体结膜移植或羊膜移植等技术，显著降低术后的复发概率，获得更稳定的长期效果。相比之下，药物治疗无法消除已经形成的胬肉体部，其主要作用是缓解症状。对于早期患者，使用人工泪液滴眼液可以缓解因胬肉引起的眼干、异物感等不适；在胬肉充血发炎时，遵医嘱使用非甾体抗炎药滴眼液如普拉洛芬滴眼液，或糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液，有助于减轻炎症反应，控制其短期内的生长活性。药物治疗的优点在于无创、便捷，适用于维持病情稳定，但无法根治，且需要长期随访观察。
手术治疗存在一定的创伤和术后恢复期，可能伴有短暂的眼部疼痛、畏光、流泪等反应，并且存在虽然概率已大大降低但仍需关注的复发风险。手术费用也通常高于长期的药物维持治疗。药物治疗的缺点在于其效果的局限性和不确定性，它只能控制症状和炎症，不能逆转胬肉已经造成的角膜瘢痕，对于持续进展的病例效果有限。长期使用某些抗炎眼药水，如糖皮质激素，还存在可能引起眼压升高、白内障等副作用的风险，必须在医生严密监测下使用。单纯依赖药物可能延误最佳手术时机，导致胬肉侵入角膜更深的区域，增加未来手术的难度和影响术后视觉质量。
患者切勿自行判断选择治疗方式。一旦发现眼白有异常增生组织向黑眼珠方向生长，应及时前往眼科就诊。医生会通过裂隙灯检查详细评估胬肉的形态、大小、充血状态及其对视力影响的程度，这是决定治疗方案的核心依据。对于需要手术的患者，应选择有资质的医疗机构，术后需严格遵守医嘱用药、定期复查，并注意眼部防晒、避免风沙刺激、减少长时间用眼，以促进恢复并预防复发。对于采用药物保守治疗的患者，同样需要定期复查，监测胬肉的变化，一旦发现生长加速或视力受影响，应及时与医生沟通调整治疗方案。
