外阴萎缩的症状主要包括外阴皮肤变薄、干燥瘙痒、性交疼痛、色素减退及尿道口萎缩。外阴萎缩可能与雌激素水平下降、外阴硬化性苔藓、慢性炎症刺激、自身免疫异常及遗传因素有关，需结合临床检查明确诊断。
1、外阴皮肤变薄
外阴萎缩早期表现为皮肤弹性下降，黏膜层及皮下组织萎缩，阴唇体积缩小。触诊可发现皮肤皱褶减少，表面光滑发亮，可能伴随毛细血管扩张。此类改变常见于绝经后女性，与卵巢功能衰退导致的雌激素缺乏相关。日常需避免过度清洁，使用温和保湿剂缓解不适。
2、干燥瘙痒
外阴皮肤腺体分泌减少导致局部干燥，引发持续性瘙痒或灼热感。搔抓可能加重皮肤破损，形成苔藓样变或继发感染。常见于外阴硬化性苔藓患者，该病属于慢性炎症性皮肤病。建议穿着纯棉内裤，避免使用碱性洗剂，必要时需局部应用糖皮质激素软膏。
3、性交疼痛
阴道口及外阴组织萎缩可导致性交时剧烈疼痛，严重者出现黏膜裂伤或出血。这与阴道上皮糖原含量降低、pH值升高导致的润滑不足有关。可尝试使用水溶性润滑剂改善症状，若合并阴道萎缩需在医生指导下进行雌激素局部治疗。
4、色素减退
外阴皮肤可能出现界限清晰的瓷白色斑片，多见于大小阴唇及肛周区域。色素脱失与黑色素细胞功能受损相关，是外阴硬化性苔藓的典型表现。需警惕长期病变区域的癌变风险，定期进行皮肤科检查，避免紫外线直接照射患处。
5、尿道口萎缩
尿道黏膜萎缩可引发尿频、尿急或排尿刺痛，严重时出现压力性尿失禁。萎缩性改变可能波及整个泌尿生殖三角区，与盆底肌张力下降协同作用。建议进行凯格尔运动增强盆底肌力，合并尿路症状时需排除泌尿系统感染。
外阴萎缩患者应保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤衣物，沐浴后及时涂抹无刺激保湿霜。饮食上增加大豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入，适量补充维生素E和必需脂肪酸。出现持续性瘙痒、溃疡或出血需及时就诊，排除外阴上皮内瘤变等癌前病变。日常避免使用含香精的卫生用品，减少热水烫洗等物理性刺激，性生活中注意充分润滑以降低黏膜损伤风险。
