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中药附子的功效与作用及禁忌是什么

发布时间:2026-01-25 09:47 相关企业:复禾医药

中药附子具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛等功效,主要用于治疗亡阳虚脱、肢冷脉微、心阳不足、胸痹心痛、虚寒吐泻、脘腹冷痛、肾阳虚衰、阳痿宫冷、阴寒水肿、阳虚外感、寒湿痹痛等病症。使用禁忌包括孕妇禁用、阴虚阳亢者慎用、不与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及同用,且需严格遵医嘱控制剂量以防中毒。

1. 回阳救逆

附子能挽救阳气衰微,适用于大汗、大吐、大泻导致的四肢厥冷、脉微欲绝等危重症候。其有效成分乌头类生物碱可兴奋心血管系统,改善循环衰竭。临床常用四逆汤(附子、干姜、甘草)治疗心源性休克,需配伍干姜增强药效。中毒症状包括口舌麻木、心律失常,须由中医师辨证使用。

2. 补火助阳

附子可温补脾肾阳气,改善肾阳不足引起的腰膝冷痛、夜尿频多,以及脾阳不振导致的脘腹冷痛、大便溏泄。常与肉桂、熟地黄配伍如肾气丸。现代研究表明其能调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,但长期使用可能引起口干、烦躁等阴虚火旺症状。

3. 散寒止痛

附子对寒湿痹阻经络所致的关节疼痛、屈伸不利有显著效果,常与桂枝、白术同用如附子汤。其镇痛机制与抑制前列腺素合成有关。外用时可通过附子膏局部敷贴缓解风湿性关节炎疼痛,但皮肤破损处禁用,避免经皮吸收过量。

4. 禁人群

孕妇服用可能导致子宫收缩引发流产;阴虚火旺者使用会加重潮热盗汗;高血压患者慎防血压骤升。与半夏等药物配伍会产生毒性反应,服药期间应忌食辛辣刺激食物。生附子毒性极强,临床均使用炮制品,且煎煮时间需超过1小时降解毒性成分。

5. 中毒处理

附子中毒早期表现为唇舌发麻、恶心呕吐,严重时出现心律紊乱、昏迷。应立即停用并送医,轻症可用生姜、甘草煎汤解毒,重症需洗胃并注射阿托品。购买时需选择正规医院或药房炮制合格的淡附片或黑顺片,自行采挖生附子绝对禁止。

使用附子须由中医师根据体质辨证开方,常规用量3-15克需先煎30-60分钟。服药期间出现心悸、头晕应立即停用。日常可搭配粳米煮粥缓解胃肠刺激,避免与浓茶、绿豆同食影响药效。储存时应密封防潮,避免药效流失。治疗寒性疾病时可配合艾灸关元、足三里等穴位增强疗效。

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