老年痴呆阿尔茨海默病的药物治疗主要有多奈哌齐、美金刚和卡巴拉汀。这些药物通过调节脑内神经递质水平延缓病情进展，需在神经内科医生指导下规范使用。
多奈哌齐作为胆碱酯酶抑制剂，能改善轻中度患者的认知功能，常见剂型为片剂或口腔崩解片。可能出现恶心、腹泻等消化道反应，肝功能异常者需慎用。
美金刚属于NMDA受体拮抗剂，适用于中重度患者，可与多奈哌齐联用。该药可能引起头晕、头痛等不良反应，肾功能不全者需调整剂量。
卡巴拉汀具有双重胆碱酯酶抑制作用，对日常行为能力改善较明显。贴剂剂型可减少胃肠道刺激，但可能出现皮肤过敏反应，心动过缓患者禁用。
其他辅助药物包括奥拉西坦改善脑代谢、尼莫地平扩张脑血管等。中药制剂如银杏叶提取物也可作为辅助治疗选择，但需注意与西药的相互作用。
药物治疗需配合认知训练、营养支持和家庭护理等综合干预措施。用药期间应定期评估疗效和不良反应，及时调整方案。疾病晚期以对症治疗和并发症预防为主。
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