高血压的药物治疗主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂五大类。具体药物选择需根据患者个体情况由医生制定方案。
常用降压药物包括氨氯地平钙通道阻滞剂、贝那普利血管紧张素转换酶抑制剂、缬沙坦血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。这些药物通过不同机制降低血压,如扩张血管、减少水钠潴留或抑制肾素-血管紧张素系统。
钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张。血管紧张素转换酶抑制剂能减少血管紧张素Ⅱ生成,改善血管弹性。利尿剂通过促进钠水排出降低血容量,适用于盐敏感性高血压患者。
部分患者可能需要联合用药,如利尿剂与血管紧张素转换酶抑制剂联用。特殊人群用药需谨慎,妊娠期高血压禁用血管紧张素转换酶抑制剂,糖尿病患者优先考虑血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
药物治疗期间需定期监测血压和药物不良反应。出现干咳、水肿或电解质紊乱等情况应及时就医调整方案。所有降压药物均需在心血管专科医生指导下规范使用。