肺气肿患者常用的治疗药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素和祛痰药三类。支气管扩张剂主要有沙丁胺醇、异丙托溴铵和茶碱缓释片,可缓解气道痉挛;糖皮质激素常用布地奈德吸入剂或泼尼松口服;祛痰药可选择乙酰半胱氨酸或氨溴索。
肺气肿的药物治疗需根据病情严重程度个体化选择。轻度患者通常使用短效支气管扩张剂按需给药,中重度患者需联合长效支气管扩张剂与吸入激素。急性加重期可能需短期口服激素配合抗生素治疗。
使用吸入药物时需特别注意正确操作技巧。定量气雾剂应配合储雾罐使用,干粉吸入器需保持特定吸气速度。老年患者可能存在手口协调困难,可选用雾化吸入方式替代。定期肺功能评估对调整用药方案具有重要指导意义。
肺气肿患者需警惕药物不良反应。长期使用激素可能诱发骨质疏松和血糖升高,茶碱类药物需监测血药浓度。合并心血管疾病者慎用β2受体激动剂。用药期间出现心悸、震颤等症状应及时就诊。
除药物治疗外,肺气肿管理需综合干预。戒烟是延缓病情进展的关键措施,疫苗接种可预防呼吸道感染。营养支持与呼吸康复训练能改善生活质量。晚期患者可考虑长期氧疗或肺减容手术。