肛瘘不治疗可能导致感染扩散、肛门功能受损等严重后果。肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的异常管道，长期不处理会引发多种并发症。
感染范围扩大是常见危害。肛瘘内口持续开放使粪便和细菌反复侵入，可能形成多发性瘘管或复杂肛瘘。部分患者会出现肛周蜂窝织炎，表现为红肿热痛加剧，严重者可发展为败血症。
肛门括约肌损伤风险显著增加。长期炎症刺激会导致括约肌纤维化，可能引发肛门失禁。临床数据显示，病史超过5年的患者中约30%出现不同程度的控便能力下降。
癌变风险虽低但需警惕。超过10年未治疗的慢性肛瘘存在恶变可能，鳞状细胞癌是最常见的病理类型。定期进行肛门指检和病理检查有助于早期发现。
生活质量持续受影响。肛瘘引起的分泌物污染、异味和瘙痒会影响日常社交，约60%患者伴有焦虑或抑郁情绪。持续性疼痛还会导致排便恐惧，进而诱发便秘等问题。
建议确诊后3个月内接受治疗。单纯性肛瘘通过瘘管切开术治愈率可达90%以上，复杂性肛瘘可能需要挂线疗法或括约肌成形术。拖延治疗会使手术难度增加，术后恢复时间延长。
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