新生儿黄疸值高通常无须用药,多数可通过光疗或增加喂养缓解,仅少数病理性黄疸需遵医嘱使用肝酶诱导剂或白蛋白等药物。新生儿黄疸主要与胆红素代谢异常有关,需严格避免自行用药。

生理性黄疸多与新生儿肝脏功能不成熟相关,表现为出生后2-3天皮肤黄染,7-10天自然消退。此时应增加母乳喂养频次至每日8-12次,促进胆红素排泄。若黄疸持续超过两周或胆红素值超过256μmol/L,需考虑病理性黄疸可能。病理性黄疸可能与ABO溶血、G6PD缺乏症等疾病相关,需通过血常规、肝功能等检查明确病因。对于达到光疗指征的患儿,医院常采用蓝光照射治疗,波长425-475nm的光谱可分解皮下胆红素。严重溶血性黄疸可能需静脉注射人血白蛋白结合游离胆红素,或使用苯巴比妥片刺激肝酶活性。茵栀黄口服液等中成药可能辅助退黄,但须在中医师指导下使用。
家长需每日在自然光下观察新生儿面部、胸腹部黄染变化,避免包裹过多衣物影响观察。哺乳母亲应保持饮食清淡,适量增加温开水摄入。若发现患儿出现拒奶、嗜睡、四肢强直等胆红素脑病先兆,须立即就医。所有药物使用均需由新生儿科医生根据血清胆红素水平、日龄、体重等综合评估,不可擅自服用退黄药物以免加重肝肾负担。







