治疗腰椎间盘突出可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。
1、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药,具有镇痛消炎作用,适用于腰椎间盘突出引起的轻中度疼痛。该药物通过抑制前列腺素合成减轻神经根水肿和炎症反应,但可能引起胃肠不适,消化道溃疡患者慎用。
2、甲钴胺片
甲钴胺片是维生素B12衍生物,可营养受损神经,改善腰椎间盘突出导致的肢体麻木和感觉异常。该药物能促进神经髓鞘修复,需长期服用才能显效,肾功能不全者需调整剂量。
3、盐酸乙哌立松片
盐酸乙哌立松片为中枢性肌松剂,可缓解腰椎间盘突出引发的肌肉痉挛和僵硬。其通过阻断脊髓反射减轻疼痛,服药期间可能出现嗜睡,应避免驾驶或操作机械。
4、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊是选择性COX-2抑制剂,适用于对传统非甾体抗炎药不耐受的腰椎间盘突出患者。该药胃肠副作用较小,但心血管疾病患者需谨慎使用。
5、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片具有强效抗炎作用,可缓解腰椎间盘突出急性期疼痛。其缓释剂型能维持血药浓度稳定,长期使用需监测肝肾功能。
腰椎间盘突出患者除药物治疗外,应避免久坐久站,睡眠选择硬板床,日常可进行游泳、小燕飞等低强度运动增强腰背肌力量。急性期需严格制动,恢复期可在康复师指导下进行麦肯基疗法等专业训练。饮食需保证钙质和蛋白质摄入,控制体重减轻腰椎负荷。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍,应立即就医评估是否需手术治疗。