牙冠松动怎么治疗

牙冠松动可通过重新粘接、更换修复体、牙周治疗、根管治疗、拔牙等方式治疗。牙冠松动通常由粘接剂老化、基牙龋坏、牙周炎、根尖周炎、外伤等原因引起。

1、重新粘接

粘接剂老化或操作不当可能导致牙冠松动。临床常用玻璃离子水门汀或树脂粘接剂进行重新固定。治疗前需清除原有粘接材料，对基牙表面进行清洁处理。医生会根据松动程度评估是否适合重新粘接。该方式适用于粘接失效但修复体完好的情况。

2、更换修复体

当牙冠出现破损或严重不密合时需要更换。全瓷冠、烤瓷冠等修复体在使用数年后可能出现磨损。新修复体制作前需重新取模，必要时需进行基牙预备调整。修复体边缘不密合可能继发继发龋，需及时处理。

3、牙周治疗

牙周炎导致的松动需先控制炎症。龈上洁治和龈下刮治可清除菌斑结石。严重者需配合使用盐酸米诺环素软膏等局部药物。牙周夹板固定可作为过渡性治疗。基础治疗后需定期维护，防止病情复发。

4、根管治疗

根尖周炎引起的松动需进行根管再治疗。通过清除感染牙髓组织控制炎症，必要时配合使用氢氧化钙等根管消毒药物。治疗后可观察数周，待炎症消退后重新修复。严重根吸收病例可能需要拔除患牙。

5、拔牙

无法保留的严重松动牙需要考虑拔除。常见于三度松动伴垂直骨吸收的情况。拔牙后需根据骨量选择即刻种植或延期修复。缺牙区长期不修复可能导致邻牙倾斜，建议三个月内完成修复。

日常应注意避免用松动牙咬硬物，保持口腔卫生。使用软毛牙刷和牙线清洁修复体边缘。定期进行口腔检查，发现问题及时处理。修复后出现咬合不适或牙龈肿胀需及时复诊。吸烟可能影响牙周健康，建议戒烟。糖尿病患者需严格控制血糖，降低牙周炎发生风险。