老年性阴道炎可遵医嘱使用雌激素软膏、甲硝唑栓、克霉唑栓、乳酸菌阴道胶囊、氟康唑胶囊等药物。老年性阴道炎多因雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩、抵抗力降低,常合并细菌或真菌感染,需根据病原体类型选择针对性药物。
1、雌激素软膏
雌激素软膏适用于因雌激素缺乏引起的老年性阴道炎,可局部补充雌激素帮助修复萎缩的阴道黏膜。常见药物为雌三醇软膏,能改善阴道上皮细胞功能,增强局部抵抗力。使用期间需监测子宫内膜变化,乳腺癌或血栓病史者慎用。
2、甲硝唑栓
甲硝唑栓针对合并细菌性阴道炎的情况,对厌氧菌感染效果显著。该药物能破坏病原体DNA结构,抑制细菌繁殖。用药期间可能出现阴道灼热感,避免与酒精类饮品同服。治疗期间需配合保持外阴清洁干燥。
3、克霉唑栓
克霉唑栓适用于真菌感染导致的老年性阴道炎,通过破坏真菌细胞膜发挥抗真菌作用。常见剂型为阴道栓剂,使用后可能出现局部刺激症状。糖尿病患者及免疫力低下人群更易发生真菌感染,需延长用药周期。
4、乳酸菌阴道胶囊
乳酸菌阴道胶囊可调节阴道菌群平衡,恢复酸性环境抑制致病菌生长。该药物含活性乳酸杆菌,能竞争性抑制有害菌定植。适合作为辅助治疗或预防复发使用,但急性感染期需联合抗菌药物。
5、氟康唑胶囊
氟康唑胶囊用于严重真菌性阴道炎的系统性治疗,通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用。口服给药对顽固性念珠菌感染效果较好,肝肾功能不全者需调整剂量。治疗期间需定期复查肝功能,避免与其他肝毒性药物联用。
老年性阴道炎患者日常应选择棉质透气内裤,避免使用碱性洗液冲洗阴道。适当增加豆制品等植物雌激素摄入,保持适度运动增强免疫力。症状持续或加重时需及时复诊调整用药方案,切忌自行延长用药周期或更改剂量。绝经后女性可定期进行妇科检查评估阴道健康状况。