尿检白细胞高通常提示泌尿系统存在炎症或感染，可能由尿路感染、肾炎、前列腺炎、泌尿系统结石、肿瘤等因素引起。尿液中白细胞数量超过正常范围时，需结合临床症状和其他检查进一步明确病因。
1、尿路感染
细菌侵入尿道、膀胱等部位引发炎症反应，尿液中白细胞酯酶和白细胞计数升高。典型表现为尿频尿急尿痛，部分患者可能出现发热。确诊需进行尿培养检查，常用治疗药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同时建议多饮水促进细菌排出。
2、肾炎
肾小球或肾间质发生炎症时，白细胞可通过受损的肾单位进入尿液。急性肾炎多伴随血尿、蛋白尿和水肿，慢性肾炎可能出现高血压。需通过肾功能检查和肾脏超声评估病情，治疗需根据病理类型选择糖皮质激素或免疫抑制剂。
3、前列腺炎
男性前列腺发生细菌性或非细菌性炎症时，前列腺液中的白细胞可混入尿液。常见症状包括会阴部胀痛、排尿不畅，慢性患者可能出现性功能障碍。直肠指检和前列腺液检查可辅助诊断，治疗需采用敏感抗生素配合α受体阻滞剂。
4、泌尿系统结石
结石移动造成尿路黏膜损伤后继发感染，导致白细胞渗出。典型表现为突发腰部绞痛伴血尿，超声检查能明确结石位置。小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或手术取石。
5、泌尿系统肿瘤
膀胱癌、肾盂癌等肿瘤组织坏死或继发感染时可能出现白细胞尿。中老年患者若出现无痛性血尿应高度警惕，需进行膀胱镜和CT尿路成像检查。确诊后根据肿瘤分期选择经尿道电切术、根治性切除术等治疗方案。
发现尿检白细胞升高时，建议保持每日饮水量2000毫升以上，避免憋尿和过度劳累。饮食宜清淡，限制高盐高脂食物，可适量食用冬瓜、薏仁等利尿食材。女性应注意会阴清洁，性生活后及时排尿。若伴随发热、腰痛或血尿等症状，须立即就医完善尿培养、影像学等检查，根据病因规范治疗。治疗期间应定期复查尿常规，观察白细胞变化情况。
