盐酸替扎尼定片主要用于治疗肌肉痉挛和肌张力增高，使用时需注意药物相互作用、特殊人群禁忌、不良反应监测、剂量调整原则及肝功能监测等事项。
1、药物相互作用
盐酸替扎尼定片与中枢神经系统抑制剂合用可能增强镇静作用，包括酒精、苯二氮卓类药物、阿片类镇痛药等。与降压药联用需警惕叠加降压效果，尤其α2肾上腺素受体激动剂可能引发低血压。与CYP1A2强效抑制剂如氟伏沙明联用会显著升高血药浓度，须避免合用。
2、特殊人群禁忌
严重肝功能不全患者禁用该药，轻中度肝功能损害者需调整剂量。妊娠期妇女仅在获益明确时使用，哺乳期应暂停喂养。老年患者因清除率下降需减少初始剂量。对药物成分过敏或正使用强效CYP1A2抑制剂者禁止使用。
3、不良反应监测
常见不良反应包括嗜睡、口干、头晕和乏力，多发生于治疗初期。需警惕低血压风险，服药后避免突然改变体位。罕见但严重的肝毒性需定期监测转氨酶，出现黄疸或不适立即就医。长期使用突然停药可能引发反跳性高血压和心动过速。
4、剂量调整原则
初始剂量应从低剂量开始逐步调整，单次剂量不超过8毫克，每日总量不超过36毫克。肾功能不全者无需调整剂量，但需密切观察反应。与食物同服可减少吸收率，建议固定给药方式。治疗期间避免驾驶或操作机械等需高度警觉的活动。
5、肝功能监测
用药前需检查基线肝功能，治疗初期每2-4周复查转氨酶，稳定后可延长间隔。出现转氨酶升高超过正常值3倍时应停药。慢性肝病患者建议采用每日1次给药方案。合并使用其他肝毒性药物时需加强监测频率。
使用盐酸替扎尼定片期间应保持规律作息，避免剧烈体位变化以防直立性低血压。饮食宜清淡，限制酒精摄入以减少肝脏负担。服药后若出现持续嗜睡或头晕，可考虑调整给药时间至晚间。定期复诊评估疗效与安全性，任何异常症状应及时与医生沟通。储存时应避光防潮，置于儿童无法接触处。
