五心烦热失眠可以遵医嘱使用天王补心丹、知柏地黄丸、朱砂安神丸、酸枣仁汤、柏子养心丸等药物。五心烦热失眠多与阴虚火旺、心肾不交、心血不足、肝郁化火、痰热内扰等因素有关，建议及时就医，由中医师辨证论治后选择合适的药物。
一、天王补心丹
天王补心丹适用于心肾阴虚、虚火内扰所致的五心烦热、失眠多梦、心悸健忘等症状。该方剂由生地黄、玄参、天冬、麦冬、丹参、当归、党参、茯苓、石菖蒲、远志、五味子、酸枣仁、柏子仁、朱砂、桔梗、甘草等组成，具有滋阴养血、补心安神的功效。使用时需注意，脾胃虚寒、大便溏泄者慎用，且方中含朱砂，不宜长期或过量服用，应在医生指导下使用。
二、知柏地黄丸
知柏地黄丸适用于肝肾阴虚、虚火上炎引起的五心烦热、失眠盗汗、口干咽痛、头晕耳鸣等症状。该药物是在六味地黄丸基础上加入知母、黄柏而成，增强了滋阴降火的功效。对于阴虚火旺证候明显的失眠伴有潮热、遗精、小便短赤等情况较为适用。服用期间应忌食辛辣刺激性食物，感冒发热病人不宜服用，脾虚便溏者慎用。
三、朱砂安神丸
朱砂安神丸适用于心火亢盛、阴血不足所致的五心烦热、失眠多梦、心神烦乱、胸中烦热等症状。方中以朱砂重镇安神，黄连清心泻火，当归、生地黄滋阴养血，甘草调和诸药。该药重在清心火、镇心安神，对于心火偏亢、灼伤阴血引起的失眠伴有心悸易惊者效果较好。因含朱砂，不可久服，肝肾功能不全者慎用，须严格遵医嘱。
四、酸枣仁汤
酸枣仁汤适用于肝血不足、虚热内扰之虚烦失眠，常伴有五心烦热、头晕目眩、咽干口燥等症状。方中酸枣仁养血安神，川芎调血疏肝，知母滋阴清热，茯苓、甘草宁心安神。此方对于血虚生热、心神失养导致的失眠，特别是入睡困难、睡眠浅易醒者有较好疗效。若失眠伴有明显的焦虑、紧张情绪，此方也有一定的舒缓作用。
五、柏子养心丸
柏子养心丸适用于心气虚寒、心血不足引起的五心烦热、失眠健忘、心悸易惊、神疲气短等症状。药物成分包括柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、远志、酸枣仁、肉桂、五味子、半夏曲、炙甘草、朱砂等，具有补气养血、安神益智的功效。该药偏于温补，对于心气不足、伴有畏寒怕冷症状的失眠患者更为适宜。同样因含朱砂，应避免长期服用。
出现五心烦热失眠时，除了在医生指导下进行药物调理，日常生活的调护也至关重要。饮食上应以清淡、滋阴降火的食物为主，如银耳、百合、莲子、雪梨、荸荠等，避免食用辛辣、煎炸、油腻及温燥的食品，如辣椒、花椒、羊肉、桂圆等，以免助长内热。保持规律作息，尽量在晚上11点前入睡，睡前可尝试用温水泡脚，按摩涌泉穴、内关穴等穴位以引火下行、宁心安神。营造安静、舒适、稍凉快的睡眠环境，避免睡前过度思虑、观看刺激性内容或进行剧烈运动。保持情绪舒畅，可通过听舒缓音乐、练习深呼吸、冥想等方式放松身心。如果症状持续不缓解或加重，务必及时复诊，调整治疗方案，切勿自行更改药物或剂量。
