慢阻肺患者需长期服用的药物主要有布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉吸入剂、氨茶碱片、羧甲司坦口服溶液等，需严格遵医嘱用药并定期复查肺功能。
一、布地奈德福莫特罗粉吸入剂
布地奈德福莫特罗粉吸入剂为糖皮质激素与长效β2受体激动剂的复合制剂，适用于中重度慢阻肺稳定期治疗。布地奈德可减轻气道炎症，福莫特罗能扩张支气管，两者协同改善气流受限。常见不良反应包括声音嘶哑、口腔念珠菌感染，使用后需漱口。该药对急性加重期患者效果有限，需配合其他药物控制症状。
二、沙美特罗替卡松粉吸入剂
沙美特罗替卡松粉吸入剂同样为激素与支气管扩张剂复合制剂，适用于慢阻肺合并频繁急性加重的患者。沙美特罗可维持12小时支气管扩张作用，替卡松能降低气道高反应性。需注意该药可能引起心悸、震颤等β2受体激动反应，心血管疾病患者慎用。长期使用可能增加骨质疏松风险，建议配合钙剂补充。
三、噻托溴铵粉吸入剂
噻托溴铵粉吸入剂为长效抗胆碱能药物，通过阻断M3受体实现24小时支气管扩张，适用于以慢性支气管炎为主的慢阻肺患者。该药能显著减少急性发作次数，改善运动耐量。常见不良反应包括口干、排尿困难，青光眼及前列腺增生患者需谨慎使用。需每日固定时间给药以维持血药浓度稳定。
四、氨茶碱片
氨茶碱片为磷酸二酯酶抑制剂，通过松弛支气管平滑肌改善通气功能，适用于夜间症状明显的慢阻肺患者。该药需监测血药浓度以避免中毒反应，吸烟、肝病患者需调整剂量。可能引发恶心、心律失常等副作用，与喹诺酮类抗生素合用时需特别注意药物相互作用。
五、羧甲司坦口服溶液
羧甲司坦口服溶液为黏液调节剂，能降低痰液黏稠度促进排痰，适用于痰量多且黏稠的慢阻肺患者。该药可减少急性加重频率，改善小气道功能。需注意消化道溃疡患者慎用，可能出现胃部不适、腹泻等不良反应。建议餐后服用以减轻胃肠刺激。
慢阻肺患者除规范用药外，应坚持低流量氧疗每日15小时以上，进行缩唇呼吸等肺康复训练。饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，适量补充维生素D。避免接触烟雾、冷空气等刺激因素，每年接种流感疫苗和肺炎疫苗。定期随访评估肺功能变化，出现气促加重、痰量增多时需及时就医调整治疗方案。
