药物引起的发热可通过停用可疑药物、物理降温、补充水分、就医评估、调整用药方案等方式处理。药物热通常由药物过敏反应、代谢异常、毒性反应、免疫复合物沉积、个体敏感性差异等原因引起。

1、停用可疑药物
立即停用可能引发发热的药物是首要措施。常见易引起药物热的抗生素包括青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂、左氧氟沙星片等。抗癫痫药如卡马西平片、苯妥英钠片也可能导致体温升高。停药后体温多在24-72小时内逐渐恢复正常,期间需密切监测体温变化并记录用药史。
2、物理降温
当体温超过38.5摄氏度时可采用温水擦浴、冰袋冷敷额头等物理降温方法。避免使用酒精擦浴以免刺激皮肤。保持环境温度在22-24摄氏度,穿着宽松透气的棉质衣物。体温未超过38.5摄氏度时可先观察,因适度发热有助于机体免疫应答。
3、补充水分
发热会增加体液流失,每日饮水量应达到2000-2500毫升。可适量补充含电解质的口服补液盐散或淡盐水,避免饮用含糖饮料。观察尿液颜色保持淡黄色为宜,出现口干、尿量减少等脱水症状时需及时就医。

4、就医评估
若发热持续超过72小时或伴有皮疹、关节痛、淋巴结肿大等症状,需及时就诊。医生可能进行血常规、肝肾功能、药物特异性抗体检测等检查。严重药物热患者可能需要使用醋酸泼尼松片、氯雷他定片等抗过敏药物,或静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。
5、调整用药方案
经确诊为药物热后,医生选择替代药物治疗方案。对于必须继续使用致热药物的患者,可采用脱敏疗法或预防性使用抗组胺药。用药期间需详细记录体温曲线和症状变化,避免再次使用同类致敏药物。特殊人群如儿童、老年人应加强用药监测。

出现药物热后应保持充足休息,避免剧烈运动加重身体负担。饮食宜清淡易消化,适量增加优质蛋白如鸡蛋羹、清蒸鱼等摄入。恢复期间避免接触已知过敏原,室内保持空气流通。建议建立个人用药档案,记录既往药物不良反应史,就诊时主动向医生说明。若出现寒战、意识模糊等严重症状须立即急诊处理。



