老鼠药中毒的早期表现主要有恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕乏力等，进展期容易出现皮肤瘀斑、牙龈出血、血尿等出血倾向，终末期可能表现为呼吸困难、抽搐、意识障碍乃至昏迷。
1、早期胃肠反应
误食老鼠药后，毒素首先会刺激胃肠黏膜，出现恶心、呕吐、腹部绞痛、频繁腹泻等症状。呕吐物和粪便中可能带血，常伴有食欲明显下降、口干舌燥。这是由于鼠药成分中包括磷化锌、毒鼠强等物质直接损伤消化道所致。出现此类表现后应立即脱离毒物环境，尽快就医进行洗胃处理，不可自行催吐以免引发二次伤害。
2、早期神经功能紊乱
部分鼠药如毒鼠强可作用于中枢神经系统，导致头晕、头痛、乏力、视物模糊。患者可能感觉四肢麻木、站立不稳，或出现异常兴奋、烦躁不安、言语不清。这是毒素影响神经递质正常传递的结果。此时需保持呼吸道通畅，避免患者跌倒，迅速送医进行镇静、补液等支持治疗。
3、进展期出血倾向
抗凝血类鼠药如溴敌隆、大隆会抑制维生素K依赖性凝血因子合成，导致凝血功能障碍。患者在中毒后数小时至数天出现皮肤瘀点瘀斑、牙龈渗血、鼻出血，严重时出现肉眼血尿、黑便。常伴有面色苍白、脉搏细速。治疗需要立即就医，遵医嘱补充维生素K1制剂，如维生素K1注射液，并输注新鲜冰冻血浆纠正凝血功能。
4、进展期呼吸循环异常
随着毒素吸收加重，患者可出现胸闷、气促、呼吸频率加快或减慢。磷化锌类鼠药在胃内释放磷化氢气体，直接损伤肺泡，导致肺水肿，出现咳粉红色泡沫痰。严重时表现为口唇发绀、心率增快或紊乱、血压下降。此时须紧急吸氧并住院监护，使用纳洛酮等中枢兴奋剂或阿托品等药物对抗迷走神经兴奋反应。
5、终末期全身衰竭
中毒未得到控制时，肝肾功逐渐受损，出现少尿或无尿、皮肤黄染、转氨酶急剧升高。患者可能发生抽搐、意识模糊、大小便失禁，最终陷入深度昏迷。这是多器官功能衰竭和代谢性酸中毒共同作用的结果。治疗需进入重症监护室，根据具体鼠药种类选择特效解毒药，如解磷定注射液用于有机磷类鼠药，氟马西尼注射液用于苯二氮䓬类中毒的鉴别治疗，同时进行连续性血液净化。
一旦怀疑发生老鼠药中毒，应牢记不要自行用药或大量喝水催吐，应立即拨打急救电话或前往医院急诊科。在送医途中，可以收集残留的鼠药包装、呕吐物样本提供给医生，以帮助明确毒物类型争取抢救时间。日常进行灭鼠操作时需严格规范投放，并放置在儿童和宠物无法接触的位置，从源头防止误食事件的发生。
