安宫牛黄丸的注意事项主要有避免长期服用、孕妇慎用、过敏体质者禁用、肝肾功能不全者慎用、服药期间忌食辛辣油腻等。建议严格遵医嘱使用，不可自行调整用药方案。
1、避免长期服用
安宫牛黄丸含朱砂等成分，长期服用可能导致重金属蓄积。该药适用于热闭神昏的急症，症状缓解后应停药。连续使用超过3天需在医生监测下进行，防止出现头痛、乏力等不良反应。
2、孕妇慎用
方中麝香具有活血通经作用，可能刺激子宫收缩。妊娠期女性使用存在流产风险，必须由医生评估获益大于风险时才可考虑。哺乳期妇女同样需谨慎，药物成分可能通过乳汁影响婴儿。
3、过敏体质者禁用
对牛黄、黄芩等成分过敏者可能出现皮疹、呼吸困难等反应。初次使用前应详细告知医生过敏史，用药后密切观察皮肤黏膜变化。出现唇部麻木或喉头水肿需立即停药就医。
4、肝肾功能不全慎用
朱砂中的汞化合物需经肝肾代谢，肝肾功能减退者排泄能力下降。这类患者使用前需检测肝肾功能指标，服药期间定期复查，出现尿量减少或黄疸应立即停药。
5、饮食禁忌
服药期间须避免辛辣、油腻食物以防助热生痰。同时忌与含川乌、草乌的中药同服，防止毒性叠加。建议保持清淡饮食，适量食用梨、藕等清热生津之品。
使用安宫牛黄丸期间应保持环境安静，避免情绪激动。注意观察意识状态变化，若出现四肢厥冷、汗出不止等脱证表现需立即停药。恢复期可配合百合粥、银耳羹等食疗调理，适度进行八段锦等舒缓运动促进康复。所有用药行为必须在中医师指导下进行。
