脑主干出血通常不首选单纯药物治疗，病情危重时需紧急就医评估手术或重症监护方案。该病症的处理方式主要有保持呼吸道通畅、控制血压、降低颅内压、预防并发症、康复干预等措施。
保持呼吸道通畅是急救的首要步骤，脑主干出血患者常因意识障碍导致舌后坠或呕吐物阻塞气道，引发窒息或缺氧性脑损伤，家属需立即清理口腔异物并协助患者侧卧，医疗人员会进行气管插管或切开以维持氧气供应。控制血压旨在防止血肿扩大，高血压是导致血管破裂的主要诱因，持续的高压状态会加重出血，医生会根据具体情况选用静脉降压药物将血压维持在安全范围，避免波动过大造成二次损害。降低颅内压是挽救生命的关键，出血形成的血肿占位效应会压迫脑组织引起脑疝，临床常使用高渗脱水剂或利尿剂来减轻脑水肿，同时密切监测瞳孔和意识变化以防脑功能衰竭。预防并发症涉及多个系统，长期卧床易诱发肺部感染、下肢深静脉血栓及应激性溃疡，医护人员会定期翻身拍背、使用抗凝预防措施及胃黏膜保护剂，减少继发伤害对预后的影响。康复干预贯穿治疗全程，急性期过后需尽早开展肢体被动运动、吞咽功能训练及语言刺激，通过神经可塑性原理帮助受损神经通路重建，最大程度恢复患者的生活自理能力和社会功能。
脑主干出血属于神经外科急危重症，致死率和致残率极高，任何家庭护理都无法替代专业医疗救治，一旦发现突发昏迷、呼吸不规则或四肢瘫痪等症状，必须立即拨打急救电话送往具备神经重症监护条件的医院，切勿自行喂药或拖延时间，日常应严格控制血压、戒烟限酒、保持情绪稳定并定期体检，以预防脑血管意外的发生。
