高度近视可能导致视野缺损。高度近视患者眼轴过长，可能引发视网膜变薄、萎缩或脱离，进而影响周边视力。
高度近视患者眼轴长度超过26毫米时，视网膜因拉伸变薄，易出现豹纹状眼底或视网膜周边变性。这些病变早期可能无症状，但随病情进展可导致视野中出现暗点或局部缺损。视网膜裂孔若未及时处理，可能发展为视网膜脱离，造成突发性视野遮挡。
高度近视人群患开角型青光眼的风险较常人高3-5倍。眼轴延长可能导致视神经对眼压耐受性下降，逐步损伤视神经纤维层。早期表现为鼻侧视野缩小，晚期呈管状视野，常被误认为近视度数加深而延误诊治。定期测量眼压和视神经检查至关重要。
建议高度近视者每半年接受散瞳眼底检查，重点关注视网膜周边部。日常避免剧烈运动或头部震动，减少视网膜脱离风险。增加富含叶黄素的深色蔬菜摄入，如菠菜、羽衣甘蓝，有助于保护视网膜色素上皮细胞。适度进行乒乓球等调节焦距的运动，可延缓眼轴进一步增长。
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