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胎心监护图怎么看

发布时间:2025-06-07 15:29 相关企业:复禾医药

胎心监护图主要通过胎心率曲线和宫缩压力曲线评估胎儿宫内状态。正常胎心率基线为110-160次/分,变异幅度6-25次/分,存在加速反应且无晚期减速是胎儿安全的标志。

胎心监护图判读需关注三个核心指标。胎心率基线反映胎儿静息状态下的平均心率,持续低于110次/分提示心动过缓,超过160次/分为心动过速。基线变异指每分钟胎心率的波动幅度,正常变异表明胎儿神经系统发育良好,变异消失或显著减低需警惕胎儿缺氧。宫缩时出现的减速分为早期减速、变异减速和晚期减速三种类型,其中晚期减速多与胎盘功能不足相关。

生理性加速是胎儿良好的反应性表现,通常伴随胎动出现,20分钟内出现2次以上加速为反应型监护。病理性减速可能与脐带受压、胎盘功能减退等因素有关,当出现反复晚期减速或重度变异减速时,需结合超声检查评估羊水量及脐动脉血流。孕妇体位改变、静脉输液等干预后仍无改善者,应考虑终止妊娠。

胎心监护需在孕34周后定期进行,高危妊娠需增加监测频率。异常图形需由产科医师结合胎动计数、生物物理评分等综合判断,必要时行急诊剖宫产。孕妇发现胎动异常或监护报告异常时,应立即就医复查。

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