早期流产是指妊娠不足28周且胎儿体重不足1000克时发生的妊娠终止。医学上称为自然流产或早期妊娠丢失，多发生于妊娠12周前，占全部妊娠的10%-15%。
早期流产主要表现为阴道流血、下腹阵痛和妊娠组织排出。阴道流血通常先于腹痛出现，初期可能为少量褐色分泌物，逐渐发展为鲜红色出血。下腹疼痛呈现阵发性，类似痛经或更剧烈，可能伴随腰骶部酸胀感。部分患者可观察到绒毛组织或孕囊排出。
早期流产的常见原因包括胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常和感染因素。胚胎染色体异常约占50%-60%，多为偶发性非整倍体变异。母体黄体功能不足、甲状腺功能异常等内分泌问题可能影响胚胎发育。子宫畸形、宫腔粘连或宫颈机能不全等解剖结构问题也是高危因素。风疹病毒、巨细胞病毒感染可能直接损害胚胎。
针对不同原因可采取相应干预措施。黄体功能不足者可补充黄体酮制剂，甲状腺功能异常需调整甲状腺激素水平。宫腔粘连患者可能需要宫腔镜分离手术，宫颈机能不全者可考虑宫颈环扎术。感染因素需进行针对性抗感染治疗。心理支持对流产后的情绪调节同样重要。
出现流产征兆时应及时就医评估。医生会通过超声检查观察孕囊形态、胎心搏动，结合血HCG水平变化判断妊娠状态。确诊难免流产后，可选择药物促进妊娠组织排出或行清宫手术。流产后建议休息2周，1个月内避免盆浴和性生活，3-6个月后再考虑妊娠计划。
反复流产需进行系统检查，包括夫妇染色体分析、凝血功能检测、免疫抗体筛查等。40岁以上女性发生早期流产的风险显著增高，与卵子质量下降密切相关。保持规律作息、均衡营养、控制慢性疾病有助于降低流产风险。
